Противопоказания и показания исследования МРТ

Для здорового человека метод магнитно-резонансной томографии практически безвреден, поскольку полностью отсутствует ионизирующее излучение. Процедура построена таким образом, что человек находится в камере, где постоянно поддерживается мощное магнитное поле, через которое поступают радиочастотные сигналы, трансформирующиеся при помощи матрицы и после этого поступающие в формате изображения на компьютер.

Медицински не подтверждено нанесение какого-либо вреда организму человека, процедуру проходили миллионы пациентов, но ни одного случая изменившегося самочувствия после нее обнаружено не было.

Есть лишь одно сомнительное неудобство – время пребывания в магнитной камере. Сканирование может длиться от 15-20 до 60 минут, все это время от пациента требуется находиться в неподвижном состоянии.Процедура совершенно безболезненна и магнитное поле не дает никакого неприятного эффекта.

противопоказания к мрт

МРТ - показания и противопоказания

Обследование на МР-томографе назначается при следующих состояниях:

  • ЧМТ (сотрясение, ушиб легкой, средней, тяжелой степени, сдавление и т.д.).

  • нарушение кровообращения в мозгу, изменения сосудистого рисунка, являющееся симптомом цереброваскулярных заболеваний;

  • резкое ухудшение состояния в период послеоперационной реабилитации;

  • плановые обследования, проводимые для выявления патологий;

  • подозрение на новообразования головного мозга;

  • наличие инфекционно-воспалительных заболеваний нервной системы;

  • выявление аневризм и изменения сосудистого рисунка;

  • осмотр СМЖ проводящих путей, ликворосодержащих пространств и оболочек;

  • поиск врожденных пороков развития мозга;

  • оценка состояния органов ЦНС после перенесенных пациентом патологических состояний, характеризующихся изменением свойств крови или же ее выхода за пределы циркуляторного русла;

  • проверка состояния мозга после ЧМТ;

  • поиск объемных поражений пазух, глазниц, рото- и носоглотки;

  • исследование по результатам лечения;

  • выявление новообразований, гипер- и гипофункции гипофиза и т.д.


Перейдем от общего к частному. Показаниями для проведения МРТ таза являются:

  • подозрение на ООБП тазовой области;

  • поиск кист и опухолей матки, яичников, предстательной железы;

  • выявление заболеваний, приводящих к появлению объемных образований.

Магнитно-резонансную томографию спинного мозга могут назначить при:

  • подозрении на новообразование органа ЦНС и его оболочек;

  • оценке состояний пространств, заполненных ликвором, подтверждении или опровержении диагноза «сирингомиелия» (заболевание, характеризующееся образованием кист в продолговатом и спинном мозге);

  • проверке результатов недавних операций;

  • наличии атрофических или опухолевых поражений.

Для магнитно-резонансной томографии головного мозга существуют свои показания:

  • черепно-мозговая травма и ее последствия (нарушение внутренних структур, многочисленные переломы);

  • послеоперационный контроль состояния пациента;

  • инфаркт миокарда или инсульт;

  • подозрение на злокачественные новообразования или метастазы.

  • неподтвержденные дегенеративные заболевания центральной нервной системы;

  • проявление симптоматики, характерной для рассеянного склероза (ухудшается память, больной не ориентируется во времени и пространстве)

Это неполный список показаний. Подробную информацию можно получить на консультации у лечащего врача. Рассматриваемый метод позволяет провести точную диагностику в тех случаях, когда остальные способы оказываются бессильны в выявлении патологических состояний. Однако существуют и особенности, препятствующие проведению процедуры.

Когда вступают в силу противопоказания

Несмотря на высокую информативность обследования, иногда врачи не назначают МРТ обследование, руководствуясь весомой причиной – вероятностью нанесения вреда здоровью. Распространенными факторами, влияющими на назначение, являются, например, первый триместр беременности, наличие металлических инородных тел в организме, клаустрофобия и некоторые другие проблемы.

При этом важно узнать у лечащего врача, является ли МРТ единственным возможным способом диагностики. Если состояние больного не позволяет провести данную процедуру, но ее могут с успехом заменить КТ, УЗИ или рентген, специалист должен направить пациента на то обследование, которое будет наиболее безопасным для его здоровья.

Абсолютные и относительные противопоказания к МРТ

Все противопоказания предполагают наличие обстоятельств, делающих полноценную диагностику, осуществляемую при помощи томографа недопустимой или затруднительной для обследуемого. Нельзя забывать о простейших условиях, позволяющих обезопасить пациента:

  • нельзя приносить в кабинет аксессуары или украшения, выполненные из металла (железа, никеля, кобальта и т.д.);

  • необходимо вовремя сообщить рентгенологу о наличии эндопротезов, пластин, скобок, имплантов (если они имеются).

На основании полученной информации специалист имеет право отменить обследование или посоветовать альтернативный метод диагностики.

Несмотря на наличие противопоказаний, МРТ является одним из наиболее эффективных способов исследования человеческого организма, назначаемом при:

  • проявлении неврологических симптомов и общем ухудшении самочувствия;

  • нарушении мозгового и сердечного кровотока;

  • оценке состояния больного после перенесенной им черепно-мозговой травмы;

  • эпилептических припадках;

  • подозрении на онкологию;

  • прогрессирующих аномалиях в развитии внутренних органов и патологических изменениях в работе систем.

показания и противопоказания

Противопоказания к проведению МРТ головного мозга: какие особенности следует учесть

Несмотря на относительную безопасность метода, существует ряд случаев, в которых проведение процедуры оказывается невозможным. Магнитно-резонансную томографию могут отменить по причине:

  • выраженной клаустрофобии;

  • наличия металлических протезов и клапанов в теле пациента;

  • использования обследуемым клипс для восстановления крови, нервных стимуляторов, инсулиновых насосов и т.д.

Стоит отметить, что при проведении процедуры МРТ детям существует ряд определенных условий для полностью безопасного и комфортного исследования. Важно помнить о том, что магнитно-резонансная томография – крайняя мера при обследовании ребенка, применяемая, когда другие виды диагностики не могут дать четкой картины состояния внутренних органов.

Противопоказания к проведению МРТ позвоночника

Прежде чем дать полный список факторов, препятствующих проведению процедуры, рассмотрим основные случаи, приводящие к ее назначению. Среди них:

  • подозрениях на метастатические и дегенеративно-дистрофические поражения;

  • травмы и неотложные состояния, возникающие после них;

  • подозрения на злокачественные новообразования и межпозвонковые грыжи (МРТ позволяет определить место смещения и размер выпавшего пульпозного ядра с предельной точностью);

  • проверка состояния больного после проведенной операции;

  • подготовка к хирургическому вмешательству;

  • боли, вызванные защемлением корешка спинномозгового нерва;

  • состояние, характеризующееся онемением конечностей и покалыванием в ногах;

  • нарушение двигательной функции, сгибания и разгибания позвоночника;

  • другие заболевания, требующие точной диагностики.

противопоказания мрт

Пациент самостоятельно принимает решение о проведении магнитно-резонансной томографии. При этом не стоит забывать о том, что перед процедурой необходимо проконсультироваться со специалистом, который расскажет об особенностях предстоящего обследования, предупредит о факторах, исключающих использование данного метода, и укажет альтернативные способы диагностики в том случае, если МРТ не может быть сделана.

Основные противопоказания к процедуре остаются все теми же. Это:

  • вес, превышающий 100 кг (возможно проведение исследования в открытой установке);

  • боязнь тесных пространств (во время обследования человека оставляют в узком тоннеле аппарата);

  • невозможность долго оставаться в неизменном положении (по этой причине особенно трудно делать МРТ детям, которые не могут пролежать длительное время без движения);

  • электронные предметы и импланты из металла в теле пациента;

  • ранние сроки беременности.

В последнем случае строгого запрета не существует, однако специалисты настоятельно советуют отложить процедуру и провести ее после первого триместра, чтобы исключить возможное негативное влияние на плод, оказываемое тератогенными факторами, громким шумом и выделением тепла. Именно в этот период (до 3 месяцев) формируются органы ребенка в утробе матери, а сам будущий малыш крайне уязвим.

Большинство врачей рассматривает подобное ограничение как необходимую перестраховку. Несмотря на существующие предупреждения, обследование при беременности все же проводится в тех случаях, когда требуются максимально точные результаты – при выявлении пороков развития и решении вопроса об аборте по рекомендации врача.

Абсолютные и относительные противопоказания МРТ

Абсолютные противопоказания – это указания на те случаи, в которых проведение процедуры недопустимо при любых обстоятельствах. Исследование при помощи томографа может быть отменено, если наличествует один из приведенных ниже пунктов.

  • Наличие кардиостимулятора. Применение томографии недопустимо, поскольку магнитное поле может повлиять на водителя сердечного ритма.

  • Металлические инородные тела, осколки или крупные имплантанты.

  • Установленные в среднее ухо имплантанты ферромагнитного или электронного типа.

  • Наличие в сосудах головного мозга клипс, останавливающих кровь. При проведении томографии есть вероятность кровотечения. Это существенное противопоказание по МРТ для мозга.

  • Технические параметры, по которым невозможна процедура, то есть превышение веса или диаметра талии.

 

противопоказания

Относительными противопоказаниями являются те ограничения, которые могут обсуждаться с врачом. Если риск, который вызывает МРТ ниже риска заболевания, которое нужно излечить, есть вероятность назначения процедуры.

  • Наличие насосов для инсулина.

  • Импланты внутреннего уха неферромагнитного типа.

  • Установленные ранее протезы клапанов на сердце.

  • Клипсы, которые останавливают кровь в других органах помимо мозга.

  • Присутствие в списке болезней декомпенсированной сердечной недостаточности.

  • Беременность.

  • Боязнь закрытых пространств.

  • Нанесенные на тело при использовании краски с металлическими соединениями татуировки (если краситель был с титановыми вкраплениями, этот пункт можно не засчитывать).

  • Протез внутреннего уха (кохлеарный имплант).

Магнитно-резонансная томография используется для диагностики заболеваний органов:

  • Сосудов головного мозга и шеи

  • Височно-нижнечелюстных сочленений

  • Глазных орбит

  • Селлярной области

  • Органов средостения

  • Воздушных пазух, расположенных внутри черепа и ротоглотки

  • Мягких тканей шеи

  • Костей и суставов организма

  • Брюшной полости

  • Малого таза

  • Молочных желез

  • Грудины

  • Сердца

Противопоказания к проведению МРТ с контрастом

Иногда врач может назначить томографию с использование контраста. Что это такое и как проходит процедура? На время проведения исследования внутривенно вводят специальные препараты, состав которых в своей основе имеет металл гадолиний. Главным противопоказанием к такой процедуре становится беременность, причем в данном контексте не имеет значения срок и грудное вскармливание младенца.

Абсолютных и относительных показаний к применению данного исследования множество, так же как и противопоказаний. Важно прислушиваться к мнению лечащего врача и понимать все существующие риски. Процедура безболезненна и чаще всего рассматривается как необходимость, несмотря на возможные последствия. Поэтому только ваш врач может наверняка знать, допустимо ли проведение МРТ при одном из относительных противопоказаний.

Другие статьи

вредно ли мрт
виды мрт диагностики
Вредно ли МРТ для организма человека Виды МРТ диагностики

Хотите узнать больше или заказать

Укажите ваше имя, номер телефона и дополнительную информацию по желанию,
и мы свяжемся с вами и проконсультируем по всем вопросам.